近日《我不是藥神》在中國大陸火了，想必不少人也在網路瞭解到了這部電影的劇情。其實，印度一直都是製藥大國，除了電影劇情裏出現的治療慢粒白血病的“印度格列衛”之外，還有今天討論的主角——印度威而鋼。

由於政策優勢，印度成為了製藥大國，生產了全球20%的仿製藥。印度藥品由於價格低廉，且大部分主流藥物都通過了美國FDA認證，囙此成功打開了世界市場，出口到200多個國家，疫苗和生物製藥產品出口到150個國家。

對於男性來說，陽痿是一個非常不禮貌的詞語，正確的說法是勃起功能障礙。而勃起障礙這件事本身，往往會給男性帶來極大的羞耻感。

威而鋼，有效成分叫做西地那非（英語：Sildenafil），是輝瑞製藥在研發治療心血管疾病藥物時意外發明出的一種治療男性勃起功能障礙藥物，一般以其商業用名Viagra（台灣和港澳商品名威而鋼，中國大陸注册名萬艾可）廣為人知，一般來說，西地那非口服沒有依賴性。每粒威而鋼一般含100mg西地那非，售價大約是450元/粒。

美國輝瑞威而鋼

美國威而鋼不僅價格昂貴，還有大量假冒產品。如果需要購買美國威而鋼。我們建議在當地藥局購買。但是有的消費者礙於面子，羞於在藥局購買而尋求在網路購買。這也為不良商家銷售假威而鋼提供了滋生溫床。現在網路上有很多銷售美國威而鋼網站。全部銷售的都是假冒威而鋼，因為輝瑞威而鋼並不提供網絡銷售（這可以網路搜尋應證）。

由於現時輝瑞製藥對西地那非的專利權已過期，現時其他廠商已經可以合法製造同種藥物。2014年9月，中國廠商廣州白雲山醫藥集團將金戈投入市場。當時《太子妃昇職記》熱播，金戈便在其中大幅植入。金戈的有效成分依然是西地那非，只不過金戈將含量設定為了50mg/粒，售價差不多是200元/粒。由於有效成分减半，相較威而鋼，理論上來說價格並未降低多少。

中國大陸在2014年也開始生產中國製威而鋼

除此之外，被冠以“世界藥房”稱號的印度，更是在專利過期前就研製出了很多“威而鋼”的替代藥品，價格低很多，也能達到同等的效果。1970年，印度頒佈新的《專利法》，印度製藥公司只要在生產工藝上和其他藥廠專利注册的生產工藝有區別就行，就可以仿製生產任意一種藥品。

印度製藥企業排名TOP10：（前三家為我站銷售的印度威而鋼生產廠家）

Sun Pharma（太陽製藥）

Cipla（西普拉）

Ajanta Pharma

Reddy's Laboratories（瑞迪博士實驗室）

Lupin（魯賓）

Mylan（邁蘭）

Cadila Healthcare

Torrent Pharma

Glenmark Pharmaceutic

Abbott

也就是說，輝瑞製藥用A種線路合成了西地那非，而甲藥廠用B種線路合成西地那非，乙藥廠用C種線路也合成了西地那非，只要A、B和C線路的生產工藝有所不同，甲、乙藥廠都不算侵犯輝瑞的專利。不過在2005年，世界貿易組織後來與印度達成了關於相關知識產權方面的協定，讓印度沒辦法隨意胡來。然而上有政策下有對策，印度專利局也有自己的絕招—藥品的“專利強制許可制度”。

根據規定，當發生國家緊急狀況，或“其它特別迫切情勢”，任何國家都可免除了自願授權的程式，政府有權利授權給政府機關或其他團體合法使用受保護的專利，而且並不需要專利擁有者的同意，立即要求強制授權。在專利保護期內，印度某藥廠內生產德國拜耳公司生產的肝癌藥物“多吉美”仿製藥。拜耳公司發起起訴，但遭受強制許可——印度專利局的理由是“拜耳藥物太貴，普通群眾消費不起”。

由於相關政策與廉價勞動力，印度威而鋼便擁有了極强的價格優勢。購買一粒輝瑞公司生產的威而鋼的花費，能買下一整盒（4粒）印度版的威而鋼。服用威而鋼（西地那非）後，陰莖海綿體血管平滑肌在藥物的作用下舒張，血液流量新增，海綿體充血，陰莖勃起，從而產生對陰莖勃起功能障礙的治療作用。早在2015年，就有瑞士媒體報導，印度威而鋼充斥瑞士市場，越來越多的瑞士男性通過網路購買印度威而鋼。

印度威而鋼Suhagra-100mg 4粒装

除了西地那非，還有另外一種助勃的成分叫做他達那非（英語：Tadalafil），相應的產品叫做犀利士。每粒含量20mg，售價約400元/粒。他達那非的作用是封锁體內5型磷酸二酯酶的作用，來放鬆（擴張）血管並改善性刺激後血液流向陰莖的流量，達到助於勃起的作用。相對威而鋼來說，犀利士的效果更加持久，只是勃起的硬度會降低，但是副作用也更小，能持續兩天左右，囙此又被叫做“週末丸”。對於整個週末都待在一起的情侶來說，選擇犀利士則更為適合。印度版犀利士每粒含量20mg，售價約150元/粒。最高折扣後為75元/粒。

印度犀利士Tadacip-20mg 4粒装

此外，服用威而鋼與犀利士這兩種藥物，不應期也會變短，效果因人而異。但是這兩種都只能解决硬度的問題，如果早洩，則需要用到達泊西汀（英文叫Dapoxetine）。

必利勁®（Priligy®，化學名：鹽酸達泊西汀），是現時唯一針對早洩（PE）研發的藥物，也是唯一獲得國家食品藥品監督管理局（CFDA）準予的早洩（PE）適應症的治療藥物，每粒含量30mg，售價約340元/粒。必利勁的作用原理是，通過阻擋部分激素傳遞，抑制大腦控制射精的神經，抑制射精反射，達到延時的效果。數據證明，長期服用後能起到治療的效果，也就是說，藥效會逐步穩定，停藥後也能維持效果。印度版必利勁POXET-60.每粒含量60mg，售價約110元/粒。最高折扣後為55元/粒。

印度必利吉POXET-60mg 10粒装

根據醫生的迴響，很多陽痿患者還有早洩的問題，所以醫生在開具西地那非片或者他達拉非片的同時，也會給患者開具達泊西汀片，這兩個藥一起吃並沒有相互抵觸的作用。於是很有頭腦的印度藥企，便開始研製出了含有助勃+持久效果的複方製劑，即雙效超級威而鋼，成功打開了市場，暢銷全球。

印度雙效超級威而鋼Extra P-Force-200mg 4粒装               印度雙效超級威而鋼 P-Force-160mg 4粒装

印度雙效超級威而鋼KAMAGRA-160mg 4粒装           印度雙效超級威而鋼Suhagra Force-80mg 4粒装

另外還需要說明的是，作為助勃藥的西地那非（威而鋼）和他達那非（犀利士），服用後並不會自動勃起，需要有性刺激的情况下才會生效。也就是說，服藥後只有在你有性欲的時候，身體才會起反應。在明白這一點之後，才能明白那個關於威而鋼的笑話的笑點在哪。

只憑記憶重複一遍那個笑話的話，大概是這樣：“某年輕人晚上吃了威而鋼，第二天去公司路上，看到清潔欧巴桑，硬了；到公司後，看到掃地阿姨，又硬了。”一開始只是以為笑點是威而鋼給他造成的不方便，其實笑點是他對阿姨有“性”趣。

根據世界衛生組織（WHO）2013年的統計資料顯示，全球患有勃起機能障礙的男性約占10%。自西地那非作為助勃藥物上市以來，已經為數千萬根陰莖擴張了血管。現時，英國已經率先將威而鋼列為非處方藥，目的是為了打擊通過網上交易的可疑假藥。

根據《旁觀者》雜誌在3月初報導，越來越多的消息表明，印度威而鋼正逐漸成為一種“生活方式”藥品，而不是醫療藥品。除了勃起機能障礙的男性，由於年齡增長，體力下降，身體勞累等原因，部分男性在“啪啪啪”時硬度下降、時間减短，他們也開始通過含有相應成分的藥物來改善性生活質量。